針刺內關穴治療憂思證

患者女，30多歲，胸脅脹痛7天余。7天前忽感胸脅脹痛，胸口處悶痛，感覺長出氣后稍緩解。

診斷：憂思證。

治療：采用中醫穴位針刺治療。

取穴：針刺雙側內關穴，手法采用提插捻轉泄法，得氣候留針25分鐘左右。針刺期間行針1次。針刺10分鐘后患者明顯感覺胸脅部脹痛減輕。隔日針刺2次后，患者不適癥狀消失。

按：本證屬于中醫辨證中的憂思證。多由思慮過度，或過分憂愁，情志不遂導致心肝等臟腑氣機紊亂，以憂愁不樂、胸悶脅脹，善大息、失眠多夢等為主要表現。內關是心包經絡穴，八脈交會穴，通陰維脈，為心包經絡穴，別走三焦，凡是胸腔、腹腔及五臟六腑的間隙，皆為心包與三焦兩經所過。凡是熱證、實證皆可考慮應用此穴。此外，心包經病候是主脈所生病，三焦經病候是主氣所生病，故針刺內關能調氣開郁，以治五臟六腑之氣滯血瘀、氣逆上沖諸癥，如胸脅痛、頭痛、腹痛、閉經等。對于此病證，囑病人一定要注意調情志，避免思慮生氣等不良情志影響。

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