某女，54歲，2020年4月12日初診。

主述：左膝內側疼痛20余天。患者無明顯誘因發現左膝內側疼痛，連續行走10余分鐘出現跛行，每天下午及上下樓梯、下蹲位站起時疼痛加重。

診斷：筋出槽（鵝足腱滑囊炎）。

令患者脫去患側襪子、取仰臥位，常規消毒后針尖向第1跖趾關節方向沿足大拇趾內側平刺隱白穴0.7寸，施以緩慢捻轉提插手法（以針感沿足內側緣向內踝方向傳導為佳）1分鐘，囑患者自己做緩慢的、大幅度的患膝運動3~5次后，休息數分鐘再如前法做緩慢的、大幅度的患膝運動。次日來診述已無任何痛疼不適，如法鞏固治療1次。

按：鵝足滑囊位于縫匠肌、股薄肌及半腱肌的聯合腱止點與脛骨內側副韌帶之間，由于三個肌腱有致密的纖維膜相連，形同鵝足而得名。

鵝足腱滑囊炎又稱脛骨內髁炎，主要是指由于長時間反復拉扯，導致鵝足部位的滑囊受到刺激而出現水腫癥狀，進而導致膝蓋內側（以膝蓋為中心左膝8點鐘方位、右膝4點鐘方位）出現疼痛感覺的一種病證。臨床常被誤診為慢性關節炎、內側半月板損傷、內側副韌帶損傷等。因肌腱、韌帶、筋膜的撕裂、撕脫、黏連、痙攣等，造成局部解剖結構發生改變，繼而出現的各種相關病證均屬于中醫“筋出槽”范疇。鵝足部位居中醫足太陰脾經循行線上，隱白穴為脾經井穴，針刺具有健脾益氣、通經散瘀、舒筋活絡、消腫止痛的功效。留針同時配合患者自行活動患膝促使局部循環產生泵樣作用，增強血流的動力，幫助身體缺血的組織恢復到正常狀態，促使出槽之筋回歸本位。