患者，女，84歲。2020年3月6日初診。訴脖子發硬、活動受限，頭皮痛5天。5天前午睡醒來起床時發現左右轉頭受限、脖子發硬、后項攣縮痛，當時考慮是落枕，其老伴據網絡介紹將搟面杖在火上烤熱后，像搟面條一樣在患部搟了十幾下，又指壓患側承山穴，感覺脖子舒服，轉頭靈活了許多。為鞏固效果隔2、3個小時又施前法后，癥狀反加重，除脖子、雙肩膀發硬，頭不能左轉右盼、前低后仰，又加間斷性頭皮針刺樣、抽搐樣疼痛，不能正常睡覺，偶有頭暈、惡心欲吐。自服三七片、患部噴云南白藥氣霧劑、烤神燈，可稍事緩解，甚是痛苦。既往高血壓、糖尿病史30余年，心臟支架術5年。查：強迫體位，行走緩慢，頭不能左轉右盼、前低后仰，壓頂試驗（＋），右胸鎖乳突肌約人迎穴處有一明顯陽性點，四肢活動正常。

診斷：落枕（西醫稱為頸肌筋膜炎）。

治療：令患者取舒適仰臥位，常規消毒后取左側穴位，針尖向腕關節方向45度角斜刺中渚，針尖向肘關節方向45度角斜刺列缺，施以緩慢提插手法，以針感上傳過肘關節為度。針尖向后，沿頭皮15度角；斜刺百會，施以快速捻轉手法約1分鐘。囑患者自行低頭、仰頭、左右轉頭，速度緩慢、幅度由小漸大。針刺后患者即感前癥霍然而失，頭可正常活動，脖子、雙肩膀輕松。留針20分鐘起針，囑回家后多仰臥位休息。后告知1次治愈。

按：落枕是中醫病名，亦稱為“失枕”“失頸”。落枕是一種以頸項強痛、僵硬感、活動受限為主要表現的常見病。究其誘因不外乎外傷、勞損、受風著涼等，導致頸部筋膜肌肉內的血管收縮、缺血、微循環障礙、滲出、水腫而形成的非特異性的無菌性炎癥。

遵《素問·調經論》曰：“邪客于經，左盛則右病，右盛則左病……必巨刺之”之訓。選取健側列缺、中渚針刺調整陰陽氣血分布，使不平衡狀態予以糾正趨于平衡。配合患者自行活動頭頸部，動引氣至病所調節頸部的經氣解除病痛。