花擁鴛房。記亸肩髻小，約鬢眉長。輕身翻燕舞，低語囀鶯簧。相見處，便難忘。肯親度瑤觴。向夜闌，歌翻郢曲，帶換韓香。

別來音信難將。似云收楚峽，雨散巫陽。相逢情有在，不語意難量。些個事，斷人腸。怎禁得恓惶。待與伊、移根換葉，試又何妨。

這首《意難忘·妓館》是蘇軾的作品，反映出作者提倡女性解放的進步思想。《意難忘》為蘇軾自度曲，因詞中“便難忘”句而得名。為何“便難忘”成了“意難忘”？這其中蘊含著中醫學的道理。原來，中醫的“意”指的是將從外界獲得的認識，經過思維取舍，保留下來形成回憶、意念的神志活動，《黃帝內經·靈樞》曰：“心有所憶謂之意”，詞牌《意難忘》由此而來。中醫認為，脾乃后天之本，氣血生化之源，脾藏意。在古代詩詞中也形成了豐富多彩的“脾文化”，蘊含著深刻的醫學道理。

蜜脾

在古代歌詠蜜蜂的詩詞中，“蜜脾”是一個常見意象，如唐代李商隱《閨情》：“紅露花房白蜜脾，黃蜂紫蝶兩參差。春窗一覺風流夢，卻是同袍不得知。”蜜脾指的是蜜蜂營造的釀蜜的房。有人認為，蜂房形狀如脾，故謂之蜜脾，如《格物要論》：“蜂采百芳釀蜜，其房如脾，故謂之蜜脾。”自然形成的蜂房呈不規則的圓形，形扁。脾是什么樣子呢？《醫貫》載：“其色如馬肝紫赤，其形如刀鐮。”《醫學入門》說：“形扁似馬蹄，又如刀鐮。”蜂房和脾臟果然有幾分相似。

“雨過橫塘蛙吹鬧，日融芳圃蜜脾香。一痕心事難消遣，雙鵲飛鳴過短墻。”（宋代朱淑真《日永》）從外形相似性上解釋蜜脾，倒不如從功用上解釋更貼切一些。蜜脾指的是蜜蜂營造的釀蜜的房，自然是蜜蜂的倉廩，而脾是人體的倉廩之官，同為“倉廩”，故稱之為蜜脾。《禮記·月令》云：“谷藏曰倉，米藏曰廩”，倉廩指的是指藏糧的倉庫。脾主運化，胃主受納。飲食入口，由胃接受并容納其中，故有“太倉”“水谷之海”之稱；飲食的消化吸收雖離不開胃和小腸，但必須依賴脾的運化功能才能完成，故稱脾胃為倉廩。

“兩股花多上粉須，趁衙去計未全疏。蜜脾一點香先透，萬斛醍醐總不如。”（宋代釋寶曇《蜜蜂》）蜜脾中的蜂蜜具有補脾益氣的功效。李時珍在《本草綱目》中說：“蜜成于蠟，而萬物之至味，莫甘于蜜，莫淡于蠟，得非厚于此，必薄于彼耶？蜜之氣俱厚，屬乎陰也，故養脾；蠟之氣味俱薄，屬乎陽也，故養胃。”蜂蜜味甘，性平，歸脾、肺、大腸經，具有補中、潤燥、止痛、解毒的功效。蜂蜜是富含營養成分的補脾益氣藥，適用于脾氣虛弱、營養不良者食用。明代醫學家李梴《蜂蜜》詩曰：“蜂蜜甘平喜入脾，補中止痛痢癇奇，消煩除渴潤便燥，目赤口齒諸瘡宜。”

詩脾

脾藏意，在志為思，所以在古詩詞中常將詩意、詩思稱為“詩脾”，如宋代楊萬里《仲良見和再和謝焉》：“未惜詩脾苦，端令鬼膽寒。”元代薩都剌《快雪軒》：“古春吹到矮茅茨，香浮茗椀滋詩脾。”脾氣健運，營氣化源充足，氣血充盈，則思路清晰，意念豐富，記憶力強；脾失健運，氣血不足，則善忘呆鈍。《中西匯通醫經精義》曰：“脾陽不足則思慮短少，脾陰不足則記憶多忘。”

“一泓清可沁詩脾，冷暖年來只自知。流出西湖載歌舞，回頭不似在山時。”（宋代林洪《冷泉》）脾胃運化的水谷精微是思維活動的物質基礎，脾氣健運，化源充足，氣血旺盛，則思維敏捷，思慮、思考等心理活動正常。反之，脾虛則不耐思慮。脾主運化與現代醫學中消化系統吸收營養物質類似，均衡的營養是保證正常思維的基礎。例如，血糖過低可能出現心慌焦慮，嚴重時出現抽搐和低血糖昏迷；血糖過高則會使思維能力和記憶力變差，嚴重時出現糖尿病酮癥酸中毒，患者也會出現昏迷。

“念君去我時，獨愁常苦悲。想見君顏色，感結傷心脾。”（三國甄宓《塘上行》）脾志為思，但思慮太過，反會傷脾，詩中所寫正是“思傷脾”的例證。脾失健運，可使脾胃之氣結滯，脾氣不能升清，胃氣不能降濁，出現不思飲食、脘腹悶脹、頭目眩暈等癥狀。喜樂的情緒可使營衛通利，脾氣舒暢，思維敏捷，少生疾病，故有脾神喜樂之說，如宋代劉辰翁《減字木蘭花》：“脾神喜樂，壽酒一杯勝服藥。過卻明朝，頂上新霜也合銷。”

脾氣與脾憋

“家在文昌古堰西，紅蕖環映碧漣漪。飽鐘天地清脾氣，厭作江湖近體詩。”（宋代艾性夫《酬庭翠陳善夫》）在漢語中，脾氣、脾性、脾胃都有性格、性情的意思。脾藏意，在志為思，脾胃長期的功能狀態，就成為塑造一個人性情、性格的基礎，這可能是脾氣、脾性這些詞含義的由來。例如，脾氣健運、正氣充足，運化水谷有力，食納良好，這樣的人大都性格開朗隨和、性情樂觀。推而廣之，脾胃功能的強弱決定了元氣的盛衰、陰陽的消長、體質的強弱，調理脾胃可以起到調整中醫體質的作用。而中醫體質與心理特征密切相關，同類中醫體質的人具有相似的心理特征、性格特點。

脾氣健運的人大都性格開朗隨和，如果脾胃功能受到抑制，脾氣受到憋屈，性格就會變得憋拗忸氣，“脾憋”一詞應運而生。如《董西廂·卷六》：“做得個蟲蟻兒天生的劣，特故把愁人做脾憋，更深后越切。”脾憋又寫作“脾鱉”，如宋代黃庭堅《少年心》：“見說那廝脾鱉熱，大不成我便與拆破。”石孝友《好事近》：“幸自得人情，只是有些脾鱉。”

脾胃功能對性情的影響，和現代醫學中的自主神經系統功能有些類似。當交感神經興奮時，胃腸道蠕動減慢，主要消化腺分泌減少，消化功能受到抑制，這時候人脾氣暴躁，敏感多疑，處于緊張活動狀態。當迷走神經興奮時，胃腸道蠕動加快，消化液分泌增加，消化功能增強，這時候人脾氣和緩，性情溫和，處于休養生息狀態。

沁人心脾

“三百詩人豈有詩，都成絕唱沁心脾。今人不講源頭水，只問支流派是誰。”（清代宋湘《說詩》）沁人心脾原指吸入芳香氣味感到舒適和愉快，比喻欣賞了美好的詩文、樂曲等，給人以清新、爽朗的感覺。沁人心脾一詞出自清代趙翼《甌北詩話》：“今摘取古來佳句沁人心脾者，隨所得筆之。”該詞也蘊含著豐富的中醫藥知識。

首先，心脾連用，說明心脾是人體感受舒適的主體。心屬火，脾屬土，二者屬母子關系。心主神明，精神活動雖然與五臟有關，但都發于心神，以心為主宰，心臟對各種精神活動有統領作用。雖然脾在志為思，但思也與心神有關，有“思出于心，而脾應之”之說。

其次，芳香類藥物大都歸脾經，能被脾感知。芳香類藥物大都可以作為調味品使用，可以起到健脾助運的作用。《黃帝內經·素問》曰：“天食人以五氣，地食人以五味。” 明代醫家張景岳解釋說：“天以五氣食人者，臊氣入肝，焦入心，香氣入脾，腥氣入肺，腐氣入腎也。地以五味食人者，酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎也。”

第三，芳香類藥物大都具有悅脾開胃的功效。“土愛暖而喜芳香”，芳香類藥物有強運化、增進食欲、悅脾開胃、納谷消食的功效。如清代趙瑾叔《蒼術》：“茅山蒼術性芬芳，能健脾陰發胃陽。”《澤蘭》：“脾喜芬芳肝喜散，女科要藥此堪供。”《菖蒲》：“雖是心脾稱圣藥，獨嫌香燥費躊躇。”《神曲》：“氣行可使痰俱豁，脾運能教谷盡消。”

脾病

脾失健運，則氣血虧虛、正氣不足、百病滋生，古代詩詞中有許多脾病詩，具有深刻的醫學道理。

“食飲便退縮，脾土成中虛。言語氣自短，坐起人須扶。”（宋代郭印《病起贈劉元圭》）這首詩描寫了脾氣虛弱，運化谷食無力，消化不良，氣虛無力等癥狀。

“潁川城下兩中秋，金氣初凝火尚流。脾病家人不教飲，官廚好酒亦難求。”（宋代蘇轍《兩中秋絕句》）脾主運化，能夠將谷食和水飲轉化為精微和津液，并能將其吸收、運輸到全身臟腑、四肢百骸。蘇轍有脾病，家人勸其少食膏粱厚味、不飲美酒，以減輕脾胃負擔。

“一年復一年，老至不可御。下濕病在脾，余息僅如縷。枯皮裹瘦骨，半屬松下土。屋壞要當顛，安能強撐拄！”（陸游《齋中雜題》）這是陸游年老體衰，脾氣虛弱，運化水液功能障礙，導致水濕痰飲內生，出現“脾生濕”癥狀后，感嘆自身健康狀況而寫的一首詩。

“為沃塵生肺，應防水克脾。破除閑病惱，斷送老頭皮。”（宋代胡寅《古今豪逸自放之士鮮不嗜酒》）內濕、外濕都會困遏脾氣，致使脾氣不升，影響正常功能的發揮，故有“脾惡濕”之說，詩人稱之為“水克脾”。

“千載猶歸鶴，三生省病僧。脾虛眼多眚，更比向來增。”（宋代陳造《次韻楊宰宿田家》）“眚”是胬肉攀睛的意思，恣嗜五辛酒漿，脾胃壅滯濕熱，上蒸于目，則目中生“眚”。唐代徐鉉《病題》詩亦曰：“脾傷對客偏愁酒，眼暗看書每愧燈。”

“固脾節飲水，游樂多行走。盤腿擦涌泉，閑坐觀菖蒲。地黃芪門煎，酌飲蛤蜊酒。長食茯苓面，常餐杞菊肴。”（蘇軾《固脾》）脾為后天之本，氣血生化之源，對養生防病有著重要意義，蘇軾這首詩可看作是他固脾防病的經驗總結。