人不是生活在真空之中，所以意外事件常常會發生。比如沖撞、擠壓、受傷等。輕的局部紅腫疼痛，重者由于出血，疼痛過度而引起昏迷，休克。為了檢查是否骨折或脫位，大家往往將受傷者送到中醫傷科去。醫生往往先大致望一下病人關節位置是否異常，肢體兩側是否一樣長短，活動功能是否喪失或受到限制，局部是否有青紫腫脹。接下來醫生就會問清受傷的輕重，受傷到就診的時間，目前自我感覺等。醫生還會用手在受傷處摸來摸去。這些都是中醫傷科診斷骨折脫位的方法。雖然目前檢查骨折脫位很重要的方法之一是拍張X光片子，但傳統中醫傷科獨特的診斷法仍在廣泛應用著。

中醫傷科對骨折脫位的診斷開始很早，大約3000多年前周朝時，就開始對創傷進行了分類。如當時將骨骼折裂稱為“折”，肢體斷開稱為“斷”。并把骨折脫位稱為“折瘍”，以此作為對一般軟組織損傷的區別。而在春秋戰國時期（公元前8世紀至公元前3世紀），已對骨折有了初步診斷概念。如《左傳》將不同部位的骨折分別命名為“折肱”、“折股”等。《內經》用病因作為病名，提出了“跌仆”，“墮墜”等名詞。《后漢書》將四肢骨折稱為“腕折”，以此與其他部位的骨折區別。晉代葛洪（公元4世紀）提出了骨折和脫位的鑒別診斷。如稱下頜關節脫位為“失欠頜車蹉張口不得還”。葛洪還將“腕折”與“四肢骨破碎”區別開來。隋代《諸病源候論》（公元610年）從病因病理癥狀等方面對骨折作了描述。如認為開放性骨折有紅、腫、熱、痛、化膿、潰瘍等癥狀表現，而這些癥狀就是由于傷口處理不徹底而引起。《外臺秘要》（公元752年）將創傷的癥狀分為14類，比如有“折骨”、“傷筋”、“筋骨俱傷”、“金瘡”等。我們從隋以前傷科發展史中可以看出，在經過長時期的實踐，骨折與脫位的診斷，已經為中醫骨折與脫位的診斷打下了基礎。

中醫傷科診斷骨折脫位法的真正確立是在公元841～846年間。當時唐朝有個和尚姓藺，名字已無從查考，大家稱他為“藺道人”。他是一位杰出的傷骨科專家。在他所寫的《仙授理傷續斷秘方》一書中有許多診斷骨折脫位的具體方法。如“相度損處”，“相度骨縫”、“捻捺”，“忖度”等。藺道人將中醫診斷理論具體應用到中醫傷科上。他還認為“凡損一月尚可整理，久則不可”，這里描寫了不可用手法整復的陳舊性骨折。公元9世紀，中醫對骨折脫位的診斷法已初具規模，當時在世界上也是遙遙領先的。

公元9世紀以后，我國傷科診斷水平迅速提高。如元代《世醫得效方》，明代《普濟方·折傷門》、清代《醫宗金鑒·正骨心法要旨》（以下簡稱《要旨》）和胡廷光的《外科匯纂》等書都對骨折脫位的診斷法的發展作出了一定的貢獻，而其中以《世醫得效方》和《要旨》更為突出。

《世醫得效方》是元代危亦林所作。他在該書中所詳細記載的撓骨遠端骨折的診斷是世界上最早的。《世醫得效方》稱：“手掌根出臼，其骨交互相鎖，或出臼則是剉出鎖骨之外。……或出外則須搦入內，或出內內則須搦入外，方入窠臼。”危亦林在這里已認識到橈骨遠端骨折的特征是向內，外移位，并分為“出外”和“出內”。兩種復位方法。危亦林還說：“若墜車馬，手掌著地，只能傷腕”。這就指出了橈骨遠端骨折的原因。如何對橈骨遠端骨折作出正確診斷，危亦林在《世醫得效方》中說得很明白了。

清代《要旨》一書，在骨折脫位診斷方面的成就更大。《要旨》已記載了30多種骨折脫位的部位。它描寫頸椎骨折脫位的原因是“墜車馬踏傷，或高墜折傷，或打重趺倒。”它將頸椎骨折脫位分為四種類型：第一類是寰椎骨折脫位，第二類是屈曲性損傷，第三類是有側方移位，第四類是頸椎過伸性損傷。該書并指出頸椎骨折脫位好發于“旋臺骨”，所謂“旋臺骨”是指第五、六頸椎部位。由此可見，我國清代對頸椎骨折脫位的認識已是十分深刻，在世界上也處于領先地位。

《要旨》還對屆曲型胸椎，腰椎骨折脫位等有較詳細的描述，并依據受力方向鑒別診斷骨折的形狀，還記述了肱骨骨折并發血管損傷等嚴重并發癥。

中醫傷科是中醫臨床學科的一個組成部分。骨折脫位的診斷，是在中醫基本理論指導下，根據一定的人體解剖知識，通過四診方法而進行診斷的。而在診斷過程中，特別注意受傷的原因以及受傷后局部機能的表現，還有骨折脫位的移位方向。而中醫對骨折脫位的診斷法，是通過我們祖先經過無數次的實踐而總結出來的。這在世界上無愧為最早的。西醫對骨折脫位的診斷開始很晚，但發展卻很快。科雷（Colles）在1814年才首次對橈骨骨折作了描寫，史密斯（Smith）在1847年對橈骨骨折作了進一步的描述，但比中醫至少晚了500年。1895年，X線發明后，西醫對骨折脫位的診斷才飛速發展和完善起來，但它比我國描寫骨折脫位十分詳細的《要旨》要晚150多年。西醫對脊椎骨折的認識更晚了。直到20世紀才開始有了初步的認識，比中醫晚了整整200年。

現在，如果誰受傷而骨折脫位的話，只要透視一下，或者拍張X光片子，一般就可以作出診斷，多方便呀!但是我們不能忘記是我們中國首先確立了骨折脫位的診斷的理論和方法。而且由于中醫的骨折脫位診斷法，是以整體觀念和辨證論治為指導，注重受傷機理和功能表現，是西醫診斷法所不能完全替代的，所以不僅沒有過時，而且依然具有很重要的臨床意義。