袁枚（1716—1797），清代著名文學家、詩論家。字子才，號簡齋，別號隨園老人，晚年自號蒼山居士，錢塘（今浙江杭州）人。袁枚是中國文學史上乾嘉時期的代表詩人之一，著有《小倉山房詩文集》82卷、《隨園詩話》16卷及《補遺》10卷、《子不語》24卷及《續子不語》10卷、《隨園食單》1卷等。

《隨園詩話》以隨筆式的寫法，記載詩壇的掌故軼事，評論詩人的風格流派，鑒賞各家的作品風格，從詩學的角度再現了當時社會生活的不同場景。其中有關袁枚與同時代醫家的詩歌唱和診病醫案的記載，是探究乾嘉時中醫軼史的韻體文獻。

活我自知緣有舊

征友趙黎村的“白虎湯”

《隨園詩話·卷二》載：“丙子九月，余患暑瘧。早飲呂醫藥，至日昳，忽嘔逆，頭眩不止。”江西的征友趙藜村來訪，家人以袁枚患疾辭謝。趙笑著說，我通醫理，這病容易治。遂診脈開方，命速買石膏來，加他藥投之。“余甫飲一勺，如以千鈞之石，將腸胃壓下，血氣全消。未半盂，沉沉睡去，顙上微汗。”袁枚在朦朧中聽母親說，真是吃了仙丹了。須臾醒來，坐在身邊的趙黎村又問，想吃西瓜否？袁枚說，非常想吃。家人買來西瓜后，趙氏囑他盡量食之。袁枚“食片許，如醍醐灌頂，頭目為輕。晚便食粥”。第二天，回訪的趙藜村對袁枚說：“君所患者，陽明經瘧也。呂醫誤認太陽經，以升麻、羌活二味升提之藥，使君的妄血逆流而上，惟白虎湯可治。然亦危矣！” 趙藜村診斷袁枚之疾是“陽明經暑瘧”，呂氏醫則誤診為太陽經暑瘧，用解表的升藥而致病情危重。他用張仲景《傷寒論》中的“白虎湯”，重用石膏除陽明經暑瘧，一劑而效；又以有“天然白虎湯”之譽的西瓜，令子才老友盡量服之而愈。

袁枚感激之余，寫《送行》詩致謝云：“活我自知緣有舊，離君轉恐病難消。”趙藜村也有和詩曰：“同試明光人有幾？一時公干鬢先斑。”從袁枚所說的征友和趙氏的詩來推測，他曾與袁枚一同參加了科舉考試，是先儒而后知醫的醫家。清代醫家王孟英曾稱贊趙黎村擅治暑證的醫理卓識，當呂姓醫生誤治出現變證時，他妙用經方，留下湯劑與食療愈疾的經典醫案。

袁枚還在詩話中收錄了趙黎村的《雞鳴埭訪友》詩：“佳辰結良親，言采北山杜。”說自己在最好的季節去拜訪朋友，卻聽說他北山采藥去了。他登臨玄武湖畔的雞鳴埭，寫下“聊共發笑吟，無為慕禪悅”的感慨。從詩中的描寫來看，趙黎村探訪的南京朋友，應該也是一位醫家。

天生一不朽之人

名醫薛雪的正名

《小倉山房詩集·卷七》有一首《病中謝薛一瓢》詩，“故人忽罹二豎災，水火欲殺商丘開。先生笑謂雙麻鞋，為他破例入城來。十指據床扶我起，投以木瓜而已矣。”薛雪（1681—1770），字生白，號一瓢，晚號牧牛老朽。少習文史， 兼擅詩畫，是康熙進士、著名學者葉燮的弟子。是與同郡葉天士齊名的大家，著有溫病學專著《濕熱條辨》《掃葉莊醫案》和詩論《一瓢詩話》，乾隆初兩征博學鴻詞科而不就。《清史稿》有他“工畫蘭，善拳勇，博學多通，于醫時有獨見”的傳記。其聲名才學，稱譽杏林、武林、詩壇和畫苑。

薛雪生性孤傲，公卿達官請他看病，常常托辭不愿出診。而袁枚生疾，聞訊則拄杖跛足，不招自至：“一聞良友病，身帶白云飛。”袁枚患病后，服了請來醫生開的藥劑，癥情未見緩解。薛雪讓他停用諸藥，只用木瓜濃煎代茶飲。“咽下輕甌夢似云，覺來兩眼清如水。先生大笑出門語，‘君病既除吾亦去’。”只用一味木瓜代茶飲，就治愈了老友的病，袁枚感慨之余，寫詩記載了這一愈病的經歷。

《隨園詩話·卷五》中記載了薛雪的兩則經典醫案：乙亥春（1755年），袁枚的皰人王小余病疫不起，即將裝殮入棺。連夜趕來的薛雪用蠟燭照著目閉氣絕的小余說，“吾好與疫鬼戰，恐得勝亦未可知”，說罷從藥箱里拿出一丸藥，搗石菖蒲汁調和好，讓年輕力壯的車夫，用鐵箸鍥其齒灌服，雞鳴時小余即蘇醒，再服二劑而病愈。乙酉冬（1765年），廚人張慶“得狂易之疾，認日光為雪，啖少許，腸痛欲裂”，諸醫診治不效。薛雪診察后說，“此冷痧也，一刮而愈，不必診脈”。薛雪為張慶刮痧后，張慶身上出現的黑斑如掌大，亦霍然而病失。袁枚贊嘆其簡便高超的醫術，薛雪說，“我之醫，即君之詩，純以神行。”袁枚在《寄征士薛一瓢》的詩中，有“精心通九略，逸氣橫三軍”句，稱贊薛雪才藝超群，膽識過人。這兩則出自文學家手筆的醫案，繪聲繪色，寫得生動可信。

乾隆三十五年（1770年），薛雪89歲而歿。他的孫子薛壽魚寫了墓志銘后，寄給袁枚，請他斧正。文中概述了祖父的生平，竟然無一字言及他在醫學上的成就，反而將其置于理學一流。袁枚深感不公，大為憤慨，寫了《與薛壽魚書》作答，盛贊了薛雪在醫學上起死回生的功績。袁枚以自己患重病，臥床不起，被薛雪“一刀圭活之”的事例，闡發了“學在躬行，不在講也”的觀點，批評薛壽魚重理學、輕醫道的錯誤觀念。認為人在患病時，最需要的是醫術良藥的拯救。醫藥仁術拯人壽世，使無夭札，這正是孔子所說的老安少懷之學。袁枚告訴薛壽魚說：“醫之效立見，故名醫百無一人；學之講無稽，故村儒舉目皆是”，認為一位醫家治病救人的高超醫術，比理學家那些空洞虛理更有經世濟民之功，不能“甘舍神奇以就臭腐”，表達了他對醫學的尊崇和對老詩友離世的痛惜。

垂醫鑒而活蒼生

布衣徐大椿的傳記

袁枚與乾隆年間的著名醫家徐大椿有撫塵之好，交游幾十年，留下中國文化史上惺惺相惜的佳話。《隨園詩話·卷十二》載：“余弱冠在都，即聞吳江布衣徐靈胎有權奇倜儻之名，終不得一見。庚寅七月，患臂痛，乃買舟訪之，一見歡然。年將八十矣，猶談論生風，留余小飲，贈以良藥。”

徐大椿（1693—1771），字靈胎，號洄溪老人，清代博學多才的醫學家、戲曲學理論家。徐大椿行醫五十余年，經他批閱的書籍約千多卷，臨床經驗老道，曾兩次被召入京城為皇室治病，病逝于北京。徐大椿平生著述甚豐，代表作有《醫學源流論》《醫貫砭》《蘭臺軌范》《慎疾芻言》等，實為中醫史上標新立異的醫學評論大家。另有《難經經釋》《神農本草經百種錄》《傷寒類方》《洄溪醫案》等著作傳世，并曾對《外科正宗》《臨證指南》等名家醫書加以評定。

袁枚在詩話中說：“靈胎有《戒賭》《戒酒》《勸世道情》，語雖俚、恰有意義。”《清史稿·藝文志》中載，徐氏精于度曲和唱曲理論，撰寫的《樂府傳聲》，是清代聲樂領域中非常有影響的一部論著，對當時的聲樂演唱方法進行了系統總結，為當時唱論和聲樂美學之集大成者。他的《洄溪道情》三十余首和鄭板橋的《道情十首》，是清代道情文學的代表作。

清代醫學家陸以?在《冷廬雜識·道情》中評價說，徐靈胎“好作道情，一切詩文，皆以是代之。自謂構此頗不易，必情、境、音、詞處處動人，方有道氣”。道情是我國民間說唱藝術中的一種，與道教有密切關系，被稱為“黃冠體”，其淵源可以遠溯至唐高宗時的“道調”，是祭祀道家始祖老子的唱詞。在唐代，道教被尊為國家宗教，開始滲入國家禮樂文化中，是道曲和道調創作風行的直接原因，屬于國家禮樂中的雅樂。

《隨園詩話》載徐大椿的《刺時文》云：“讀書人，最不齊；爛時文，爛如泥。國家本為求才計，誰知道變做了欺人技。三句承題，兩句破題，擺尾搖頭，便道是圣門高弟。可知道三通、四史是何等文章？漢祖、唐宗是那一朝皇帝？案頭放高頭講章，店里買新科利器。讀得來肩背高低，口角噓唏，甘蔗渣兒嚼了又嚼，有何滋味？孤負光陰，白白昏迷一世。就教他騙得高官，也是百姓朝廷的晦氣！”袁枚不僅尊崇徐氏的學識醫術，更為欽佩他對八股選士誤國弊病的批判態度。

乾隆三十六年（1771年），徐大椿病逝。袁枚痛悼老友，寫了真摯感人的《徐靈胎先生傳》，記載了他的家世、生平以及在醫學、水利等方面的成就，稱贊其“聰強過人，凡星經、地志，九宮、音律，以至舞刀奪槊，勾卒、嬴越之法，靡不宣究，而尤長于醫”，是中國醫學史上出自名家手筆的醫家傳記名篇。

毋以衰老憂

王勛醫學著作的序言

《隨園詩話·補遺卷二》載：“新安人王勛，字于圣，精于醫理。”章淮樹觀察的長子病重，請他診視，夫人吳氏順便請其診脈。王勛說：“長郎胎瘧，無妨也。夫人脈已空，恐不能過明年三月。”時夫人體尚健，眾人皆群笑而罵王勛的診脈術近乎詛咒而荒謬。后竟如其言，夫人如時病逝，才折服王氏的醫術。王勛，安徽歙縣人，乾嘉時的醫家，本姓洪，過繼于王氏。少時苦讀醫書，行醫于江南數省三十余年，是新安醫學的代表醫家之一。世傳眼科，于春溫、溫疫、瘧疾、痢疾等時疫病，頗有心得。嘉慶四年（1799年）客居姑蘇，撰有《慈航集·三元普濟方》傳世。

袁枚在為其醫書所寫的序中說：“余新春患病，直至孟秋，千醫不效；乃到揚州訪王于圣，一治況愈。再作《告存詩》，一以謝王君，一以慰天下人之愛之欲其生者。‘王子本為仙，稱名不愧圣；仙力能回天，圣手能奪命。我年逾八旬，二百余日病；九死謀一生，求醫乃越境。王君一見笑，道師肯聽不？檳榔萊菔子，重用掃滯留；背城與一決，毋以衰老憂！’”面對遠道而來的詩翁，王勛一反他醫因年老慎用下法的陳見，笑著說，《左傳》上說，“收合余燼，背城一戰”，道師不要擔心自己身體衰老，未必非用攻下川軍芒硝。王勛只重用檳榔和萊菔子，治愈了袁枚歷經數醫、遷延不愈的便秘之疾。已經年逾八旬的詩翁大為感慨，在為他的醫著《慈航集·三元普濟方》作的序言中，寫下了這首酬謝醫家的詩。

《隨園詩話·卷十》載：“江寧涂爽亭，善小兒醫，能詩，年九十余。”因治愈了袁枚小女兒的重病，兩人來往甚歡。涂老醫生臨終前，曾寄書袁枚訣別。袁枚撰挽聯曰：“過九秩經考終，從古名醫，都登上壽；痛三號而未已，傷吾老友，更失詩人”，表達了他對這位詩朋醫友的痛悼之情。

儒醫相通是中國文化史上特有的文化景觀。在袁枚的筆下，既能讀到著名醫家的軼事，也可瀏覽到諸多詩壇醫聞。《隨園詩話·卷二十》載有清代文學家曹庭棟的養生詩：“廢書只覺心無著，少飲多教睡亦清。”袁枚說曹氏隱居不仕，“自為壽藏，不下樓者二十年。”曹庭棟于乾隆元年（1736年）被舉孝廉，堅辭不就，于75歲高齡時著《老老恒言》，又名《養生隨筆》五卷，主張養生要順其自然，不可勉強求異；個體養生要寓于自己的日常生活等起居瑣事之中，不必人云亦云；重視調攝脾胃，營養氣血之源；推崇食粥養生，列粥譜達一百方，強調老年養生省心養性，即注重形神共養，仁者壽世。全書所論，多有獨到之處，而又淺近易行，切于實用。

《隨園詩話》記載了袁枚與他所交往醫家的詩歌唱和、親歷醫案，所寫的醫家傳記和醫著序言中所載錄的史料，可補中醫文獻學的闕如，值得一讀。