一、工作背景
單病種質量管理與控制是長期實踐證明行之有效的提升醫療質量的重要手段和切入點。我委于2009年開始單病種質量管理控制工作,先后發布了3批11個病種111項質量控制指標,持續監測單病種質控指標,發布、反饋相關質控結果,對提升醫療機構管理水平,保障醫療質量和醫療安全發揮了重要作用。近年來,隨著疾病譜的變化和人民群眾對高質量醫療服務的需求日益增長,對醫療質量安全管理的科學化、精細化水平提出了更高的要求,原單病種質量管理的內容和范圍已經不滿足實際需要,需要進一步優化和完善。為此,我們組織印發了《關于進一步加強單病種質量管理與控制工作的通知》(國衛辦醫函〔2020〕624號),進一步強調和完善單病種質控工作,促進各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構使用單病種質量管理工具加強過程監管,充分發揮單病種質控對提升醫療質量的作用。
二、主要內容
一是進一步擴大了國家單病種質控范圍。病種數量擴展至51個,覆蓋了惡性腫瘤、心血管疾病、神經系統疾病、呼吸系統疾病及兒童白血病等嚴重危害人民群眾健康的常見病、多發病,并在眼科、口腔等社會辦醫活躍的領域選取代表性的病種進行質控。二是從質量控制、資源消耗兩個維度對51個單病種的診療過程中的關鍵環節制定了質量監測信息項,便于各級衛生健康行政部門與各級各類醫療機構進行精細化的過程管理,為相關部門進一步擴展單病種質控工作提供了參考。三是優化了國家單病種質量監測信息采集方式。通過升級信息平臺實現了相關數據信息的自動采集,減輕了醫療機構上報數據的負擔。同時,保留了手工上報的途徑,最大限度的為醫療機構上報數據提供便利。
三、工作要求
各級衛生健康行政部門要進一步提高對單病種質控工作認識,指定專人負責此項工作,將單病種質控作為作為醫療質量管理的重要手段和切入點,在國家單病種質控工作的基礎上,進一步擴充單病種質控工作覆蓋范圍,逐步將嚴重危害人民群眾健康的常見病、多發病和常見手術、技術納入單病種質控;各級醫療機構要充分認識單病種質控對提高醫療質量管理水平、促進醫療質量持續改進的重要意義,將單病種質控作為醫院醫療質量管理的重要工具,積極開展單病種質控工作,并指定專人負責相關信息的收集和報送;各質控中心要加強本專業單病種質控和培訓工作,指導醫療機構持續改進醫療質量,并為本級衛生健康行政部門開展單病種質控工作提供技術支持。