如今的夏天，在城市里能聽到蛙鳴的地方不多了，蟬鳴卻處處可聞。小區里、馬路邊，每一棵你經過的大樹上，似乎都停留著許多蟬，在盡情釋放著它的活力。

此時的我們，大約只能聽出這份獨屬于夏季的鼓噪，卻不曾去想它埋在泥土下數年的隱忍和一朝破土羽化的激動。只有在偶爾路過，拾撿到一兩個蟬殼的時候才想起來，這可是一味好藥材，價格還不便宜。

緩皮膚瘙癢

蟬殼，是蟬在羽化時留給世人的寶貝，中醫處方多寫為蟬蛻、蟬衣。詩人楊萬里稱贊它：“平生舊疾蟬殼退，秋風吹落青天外�！�

性味甘咸、涼，歸肺、肝經。中醫師開的治療外感風熱、咳嗽音啞、麻疹透發不暢、風疹瘙癢、小兒驚癇、目赤翳障、疔瘡腫毒、破傷風等處方中，多會用到它�！侗静菥V目》載：“蟬，治療一切風熱癥。古人用身，后人用蛻。大約是治臟腑經絡需要用身，皮膚瘡瘍則用蟬蛻。”

在《本草中國》第二季紀錄片中，蟬蛻是國醫大師朱良春手中的一味要藥，他的徒弟們平日如有咽喉不適等小疾小病，也喜歡泡一杯蟬花茶來舒緩。蟬蛻在醫者手中，應用自如，祛病保健。朱良春名醫工作室每年都要接待許許多多的皮膚病患者，每到夏末秋初，此時積累了一個夏季的風熱、濕熱開始發散開來，各種瘡瘍風疹接踵而至，這就到了蟬蛻大顯身手的時候。朱家治療這類疾病的底方來自《赤水玄珠》中記載的名方蟬花散，其中僅用蟬蛻與地骨皮兩味中藥，研末吞服，專用于治療痘瘡發熱發癢。朱良春根據臨床經驗，在此方基礎上增加了蛇蛻、僵蠶等中藥，成就了一張獨家良方，治愈患者無數。

療風疹濕疹

除了痘瘡，蟬蛻在皮膚病上的應用還有很多。如《小兒痘疹方論》記載，痘瘡出不快，可用紫草、蟬蛻、木通、芍藥、炙甘草各等分，每服二錢，水煎服。《姚僧坦集驗方》記載，風氣客皮膚瘙癢不已，可用蟬蛻、薄荷葉等分，為末，酒調一錢匕，日三服。

名醫蒲輔周曾用蟬蛻治療一例十余年反復發作的皮膚濕疹，可謂是真正意義上的“退舊疾”。一位50歲男子下肢皮膚患濕疹14年，每年秋后發作一次，發則癢甚，經各種治療未能根除。后來每次發作逐漸向上蔓延，目前頸部亦起濕疹，其形似癬、成片，搔后皮膚破潰流黃水。食欲及小便正常，大便經常干燥，平時喜飲酒、嗜厚味，脈緩、左關微弦，舌質正常，苔薄白微膩。蒲輔周分析他是濕熱兼風，蘊藏皮下，久則化躁，皮潰風乘，癥屬風濕，治宜祛風除濕。處方：升麻五錢，粉葛根五錢，赤芍五錢，生甘草三錢，白芷四錢，羌活三錢，藁本三錢，苦參一兩，白蒺藜五錢，白附子五錢，姜制天麻五錢，胡麻仁一兩，僵蠶五錢，蟬蛻五錢，全蝎三錢，蛇蛻五錢（微煅存性）。共為細末，每次飯后服二錢，白開水送下。同時又開了外洗的中藥，內外并施，治療兩月有余，終得痊愈。

在醫家分享的臨床經驗中，還有關于蟬蛻治療慢性蕁麻疹的案例：取蟬蛻洗凈，曬干，炒焦，研末，過篩，煉蜜為丸，每丸重3錢；或取蟬蛻2份，刺蒺藜1份，蜂蜜適量，制成丸劑，每丸重3錢。一日服2~3次，每次1丸，用溫開水送下。治療慢性蕁麻疹30例，治愈7例，顯效15例，好轉5例。有效病例服藥2~3天后即見癥狀改善，皮損逐漸消退：服藥5~7天癥狀和皮損可完全消失或基本消失；繼續服藥15~20天，可鞏固療效，防止復發。近人還用于治療化膿性沖耳炎。取蟬蛻1個，焙干研細，加冰片1份，輕粉8份，調勻備用�；级�先用雙氧水清洗，然后吹入適量蟬蛻粉，每日1次，效果不錯。

退感冒發熱

感冒發熱，臨床常見。尤其是江南一帶，多發溫病，常見風溫、風熱，蟬蛻也會常常用到。

夏季，更是高熱頻發的季節，小兒高熱、咳嗽亦多見。在《小兒衛生總微論方》記載有一劑“蟬殼湯”，專治咳嗽、肺氣壅滯不利：蟬殼（去土，微炒）、人參（去蘆）、五味子各一兩，陳皮、炙甘草各半兩。共為細末。每服半錢，生姜湯下，無時。

我治療小兒變異性哮喘也用蟬衣。一位7歲的女孩患過敏性鼻炎，變異性哮喘，反復發作，易感冒。發病五天，發熱、咳嗽、咽痛、喉間有痰，納差、便秘、手足心熱、多汗出，苔薄膩，脈細數。治法肅肺清痰熱，擬用瓜蔞、炒黃芩、膽南星、苦杏仁、葶藶子、地龍、僵蠶、蟬蛻、炒蘿卜子等，三劑即熱退，咳嗽減輕。

治內熱驚癇

同樣是兒科病，另有因內熱引起的常見病如小兒驚癇、小兒夜啼等，也都可以用到蟬蛻。

名醫張山雷喜用蟬蛻治療小兒驚癇。他有論述：“蓋幼科驚癇，內熱為多，即《素問》之所謂血與氣并，交走于上，則為薄厥。治以寒涼，降其氣火，使不上沖，此所以能治癲癇之真義也。甄權謂蟬蛻治小兒壯熱，其意亦同。”《藥鑒》中也有記載：“蟬蛻氣寒，味甘咸，無毒。主治小兒驚夜啼�！�

南通市中醫院臧海洋醫生曾重用蟬蛻治療失眠，當然這一類失眠也大多是內熱引起的。如29歲劉女，三年來難以入睡，有時甚至徹夜不眠，多夢伴口苦、心煩、善太息，胸悶噯氣，情志不舒時加重，口舌不時生瘡，舌質紅，苔薄黃，脈數。辨證：心經火旺，心神失養。治法：清心瀉火，養心安神。處方蟬蛻（后下）30克，柴胡9克，黃芩12克，黃連6克，竹葉15克，生地黃9克，生甘草6克。先后共服10余劑，癥狀消失，隨診半年未見復發。心肝火旺，心神失養，治在清泄邪火，鎮靜安神。蟬蛻性甘寒而質輕，如羽上浮，善走上焦，可息風定驚，重用起到鎮靜安神清熱作用，配用柴胡、黃芩清解少陽火郁，黃連、竹葉、生地黃、生甘草清心火，導熱下行。諸藥合用，共奏清熱安神之功。

《神農本草經》將蟬列為中品，認為主治“小兒驚癇夜啼，癇病寒熱”。李時珍曾感嘆道：“今人只知用蛻，而不知用蟬也�！庇孟s，是用蟬身來祛風定痙，治療驚癇、慢性失音等。近人多取蟬火烤油煎，做成美食，不失是祛病保健的一道特色菜肴。