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醫籍中職業病防治的最早記載職業病是由于某種勞動的性質或物質的勞動環境而引起的慢性疾病。早在幾千年前古人對此已有一定的認識，同時也積累了一些簡單的防治經驗。古代許多史籍中也多有記載，如北宋時沈括在《夢溪筆談》中論述了四川巖鹽深井開采所發的鹵氣和天然氣中毒死亡事故及除毒方法。 孔平仲在《談苑》中記述了銀匠慢性汞中毒癥狀及采石人“石末傷肺，肺焦多死”的塵肺現象。 明清時，隨著礦冶、 紡織、印染等手工業的發達，各種職業病逐漸增多，已引起了人們的注意。而醫家們在臨證中也逐漸積累了若干職業病知識和防治經驗。著名醫家薛己在其所著《 內科摘要》中記錄了一例銀匠職業病的病案。說一銀匠，因常接觸冶煉物，產生勞倦、寒熱及手麻癥狀。有醫生誤以為療毒，醫治無效。薛己認為實因職業所致，用“補中益氣及溫和之藥煎湯漬手而愈”。 這可謂醫籍中職業病防治的最早記載。 而后《本草綱目》中還記載了鉛礦工人的職業病。 到17 世紀，宋應星在《天工開物》中還記載了砒中毒：“燒砒之人，經兩載即改徒，否則須發盡落。”還講到熔焦時“用墻以抵炎熱”，反映了當時的一些勞動保護措施。諸如明代醫家申斗垣在《外科啟玄》（1640 年）中、清代醫家陳士鐸在《外科秘錄》（1694年），中對一些職業病的診治都有所記載。總之，此時期職業病防治學，已有良好的開端。 |
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