手是重要的勞動器官，受傷的機會較多，傷后若能及時正確處理，就能在最大限度內保存手的功能。否則，就會造成不應有的痛苦和功能殘缺。手外傷的性質和程度不一。皮膚擦傷后，主要是防治感染。指關節扭傷后，可用短期制動和熱敷等方法。其他開放性損傷和較重的閉合性損傷，大多需要按下述原則處理。

1.早期清創是預防感染和促進傷口愈合的重要措施。應盡量爭取時間，越早越好，一般不應遲于傷后8小時，清洗和修整傷口，除去污垢和異物，切除嚴重挫滅而失去活力的組織。但要盡量保留有活力的組織，特別是要保留拇、食、中指的長度，保留手指工作面的皮膚和手掌寬度。初期外科處理要盡量做到完善，不給后期處理造成困難或遺留不應有的后遺癥。

2.清創時如需延長切口，應根據手的解剖特點和考慮功能，不可損傷重要組織或遺留妨礙功能的瘢痕。手掌的傷口應沿皺紋方向；手指的傷口應在側方延長，不應在指腹。

3.手外傷有骨折或關節脫位者，應首先進行整復和固定。整復后如骨關節比較穩定，清創縫合后可按閉合性損傷處理，用紙殼或小鋁片等固定3～4周。無骨折脫位的手指勿予固定，以便早期活動。不穩定的掌、指骨開放骨折可用克氏針固定。

4.肌腱與神經的損傷，是影響手功能的重要因素。比較清潔整齊的切斷傷，應爭取及時縫合。但要仔細加以識別，絕不可誤將肌腱斷端和神經斷端互相縫合。在傷情復雜和污染嚴重的傷口內，有肌腱、神經缺損者不宜作早期縫合，因長發生部分組織壞死和較嚴重污染。可先用黑線將斷端做標記固定，待以后修復。

5.早期縫合皮膚。消滅創面，是手外傷初期處理的關鍵，也是預防和減輕感染的重要措施。閉合創口的方法是由創面的情況所決定的。根據有無皮膚缺損、缺損的范圍和深度不同，可選擇采用直接縫合、游離植皮、局部皮瓣或皮管成形等。

6.術后，除非特殊需要，不可把手指固定在伸直或過于屈曲的位置上，而應固定在手的功能位，即拇指中度外展、微屈、對指，其他四指稍屈曲，呈半握拳狀。這樣，即使日后有的關節發生強直，其強直的角度是功能位，再加上其他關節的代償作用，仍能最大限度地保留其功能。