　　現(xiàn)將省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人社廳、省醫(yī)保局聯(lián)合制定的《建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度省級(jí)試點(diǎn)工作方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹落實(shí)。

　　湖北省衛(wèi)生健康委員會(huì)

　　湖北省發(fā)展和改革委員會(huì)

　　湖北省財(cái)政廳

　　湖北省人力資源和社會(huì)保障廳

　　湖北省醫(yī)療保障局

　　2019年4月30日

建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度省級(jí)試點(diǎn)工作方案

　　為貫徹落實(shí)《關(guān)于開(kāi)展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)的通知》（國(guó)衛(wèi)體改發(fā)〔2018〕50號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)近期重點(diǎn)落實(shí)的醫(yī)改任務(wù)的通知》（國(guó)衛(wèi)辦體改函〔2018〕923號(hào)）等文件要求，在建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度國(guó)家試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，決定再遴選部分醫(yī)院開(kāi)展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度省級(jí)試點(diǎn)工作，提出如下工作方案：

　　一、試點(diǎn)工作總體要求

　　以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合，落實(shí)黨委和政府對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運(yùn)營(yíng)管理權(quán)限，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，加快形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制和決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與運(yùn)行效率的有機(jī)統(tǒng)一；強(qiáng)化公立醫(yī)院引領(lǐng)帶動(dòng)作用，完善多元辦醫(yī)格局，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展，推動(dòng)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，基本建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治理體系和治理能力現(xiàn)代化。

　　二、試點(diǎn)范圍及時(shí)間

　　在各地推薦的基礎(chǔ)上，省衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門(mén)遴選確定了武漢市中心醫(yī)院等29家醫(yī)院，作為建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的第一批省級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院（名單見(jiàn)附件1）。武漢市第五醫(yī)院等4家國(guó)家試點(diǎn)醫(yī)院同時(shí)開(kāi)展省級(jí)試點(diǎn)工作。省級(jí)試點(diǎn)工作自本通知印發(fā)之日起啟動(dòng)。

　　三、試點(diǎn)工作主要任務(wù)

　　（一）落實(shí)政策要求，把握工作方向。深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕33號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕38號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2017〕67號(hào)）以及《省人民政府辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施意見(jiàn)》（鄂政辦發(fā)〔2017〕92號(hào)），對(duì)照各項(xiàng)改革要求，結(jié)合各地、各試點(diǎn)醫(yī)院工作實(shí)際，探索創(chuàng)新、落地見(jiàn)效，持續(xù)將公立醫(yī)院綜合改革向縱深推動(dòng)。

　　（二）加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)，完善治理體系。全面貫徹落實(shí)《中共中央辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)〉的通知》及《關(guān)于加強(qiáng)全省公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實(shí)施意見(jiàn)》(鄂辦發(fā)〔2018〕42號(hào))，加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨組織在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的領(lǐng)導(dǎo)作用，堅(jiān)持全面從嚴(yán)治黨與科學(xué)管院相結(jié)合，將加強(qiáng)黨的建設(shè)工作融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)，進(jìn)一步完善醫(yī)院管理，建立健全醫(yī)院治理體系，加快構(gòu)建權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

　　（三）聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域，穩(wěn)步有序推進(jìn)。各地要按照國(guó)家和省相關(guān)文件精神，落實(shí)政府辦醫(yī)職責(zé)、辦醫(yī)主體，行使公立醫(yī)院舉辦權(quán)、發(fā)展權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等。落實(shí)對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院的投入政策、對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的投入傾斜政策，化解試點(diǎn)醫(yī)院符合條件的長(zhǎng)期債務(wù)。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，加快建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。實(shí)行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，重點(diǎn)推行按病種付費(fèi)，鼓勵(lì)支持有條件的醫(yī)院開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)。進(jìn)一步完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理。在規(guī)范中醫(yī)非藥物診療技術(shù)的基礎(chǔ)上，逐步擴(kuò)大納入醫(yī)保支付的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)范圍，鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。深化公立醫(yī)院人事制度改革，支持試點(diǎn)的三甲醫(yī)院開(kāi)展職稱(chēng)自主評(píng)審，實(shí)行事后備案管理。支持試點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展薪酬制度改革，允許試點(diǎn)醫(yī)院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。積極開(kāi)展審計(jì)監(jiān)督工作。

　　（四）對(duì)標(biāo)試點(diǎn)要求，鼓勵(lì)探索創(chuàng)新。根據(jù)國(guó)家要求，結(jié)合我省實(shí)際，明確了試點(diǎn)醫(yī)院建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的重點(diǎn)任務(wù)（見(jiàn)附件2），各試點(diǎn)醫(yī)院既要結(jié)合各自實(shí)際，在細(xì)化拓展的基礎(chǔ)上認(rèn)真抓好落實(shí)；更要根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和群眾醫(yī)療服務(wù)需求，因地制宜，大膽探索。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)院參照試點(diǎn)任務(wù)及要求，結(jié)合實(shí)際推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。

　　四、試點(diǎn)工作有關(guān)要求

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)的重要性，把試點(diǎn)工作作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步解放思想，加大工作合力，確保試點(diǎn)工作有序開(kāi)展。各試點(diǎn)醫(yī)院要加強(qiáng)組織實(shí)施，主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé)，并指定一名工作聯(lián)系人。要按照國(guó)家和省有關(guān)政策精神，制訂符合醫(yī)院實(shí)際的試點(diǎn)工作方案，細(xì)化實(shí)化改革任務(wù)，明確責(zé)任分工，重點(diǎn)抓好落實(shí)，確保現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)工作取得實(shí)效。

　　請(qǐng)各試點(diǎn)醫(yī)院于2019年5月24日前將試點(diǎn)工作方案及試點(diǎn)醫(yī)院牽頭人、聯(lián)系人（見(jiàn)附件3）經(jīng)市州衛(wèi)生健康委審定后統(tǒng)一報(bào)省衛(wèi)生健康委備案。建立工作進(jìn)展季報(bào)告制度，請(qǐng)各市州衛(wèi)生健康委于每年3月10日、6月10日、9月10日、12月10日前將本轄區(qū)內(nèi)試點(diǎn)醫(yī)院推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)的進(jìn)展情況書(shū)面報(bào)送省衛(wèi)生健康委（第一次報(bào)送時(shí)間為2019年6月10日）。

　　（二）強(qiáng)化跟蹤指導(dǎo)。各地各有關(guān)部門(mén)要加大對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院的政策支持力度，尤其在財(cái)政資金投入、醫(yī)保總額預(yù)付等方面給予適當(dāng)傾斜或優(yōu)先考慮；做好政策的統(tǒng)籌銜接和實(shí)施的具體指導(dǎo)，及時(shí)下放有關(guān)管理權(quán)限，給予試點(diǎn)醫(yī)院更大改革空間。對(duì)醫(yī)療聯(lián)合體特別是縣域醫(yī)共體，要落實(shí)自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)，推動(dòng)建立高效統(tǒng)一的管理運(yùn)行機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要指導(dǎo)試點(diǎn)醫(yī)院制定完善工作方案，加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作情況的跟蹤，掌握試點(diǎn)工作進(jìn)展，及時(shí)研究解決試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題。省衛(wèi)生健康委將按照國(guó)家要求，會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的跟蹤指導(dǎo)，適時(shí)開(kāi)展試點(diǎn)工作評(píng)估，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，完善政策措施，推廣先進(jìn)做法。

　　（三）做好宣傳培訓(xùn)。各地、各試點(diǎn)醫(yī)院要加強(qiáng)宣傳教育，正面引導(dǎo)社會(huì)輿論，及時(shí)做好政策解釋和思想政治工作，確保試點(diǎn)工作平穩(wěn)順利進(jìn)行。各地各試點(diǎn)醫(yī)院要做好相關(guān)政策培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的認(rèn)識(shí)，調(diào)動(dòng)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性。

　　各市（州）可參照國(guó)家和省里做法，開(kāi)展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度市級(jí)試點(diǎn)，并及時(shí)將相關(guān)情況報(bào)省衛(wèi)生健康委備案。

　　聯(lián)系人：黃偉；聯(lián)系電話：027－87823125

　　附件：1.建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度省級(jí)試點(diǎn)醫(yī)院名單

　　2.試點(diǎn)醫(yī)院建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度重點(diǎn)任務(wù)

　　3.試點(diǎn)醫(yī)院牽頭人、聯(lián)系人通訊錄