分級診療、智慧醫療是業界關注的高頻詞，分級診療讓智慧醫療大有可為，智慧醫療也要根據分級診療的布局和需求順勢而為，才能實現良性互動。

  在電子病歷和電子健康檔案不斷完善的基礎上持續推進智慧醫療，有利于整合醫療資源、提高醫療資源效率、改善醫療服務流程、提升服務品質，助推分級診療落地，為群眾提供更好的健康服務。

  促進區域診療同質化

  醫聯體建設是當前推進分級診療、提高醫療資源效率的重要抓手，智慧醫療則是醫聯體建設實現突破和升級的重要手段。在一個區域醫療體系內，診療水平的同質化是至關重要的。而強化信息互聯互通、實現智慧醫療，有助于推進診療水平同質化，從而有利于實現分級診療。

  例如，一個病人在診療過程中，在A醫院、B醫院，看了甲醫生、乙醫生，如果得到的結果一樣，這就是診療的同質化。遺憾的是，現在在基層看病，找3個醫生往往會得到3種不同的結果，病人就會不放心，想到上級醫院去就診。從縣里到市里，如果結果還不一樣，往往就要到省里或北京去看病。通過“智慧醫療”，可以實現醫療機構之間信息互聯和共享，促進彼此更深入的交流、合作，對一般性疾病的診療和服務會趨于同質化，從而解決分級診療中的一個大問題。

  遠程醫療補基層短板

  當前，遠程醫療越來越受到重視。隨著智慧醫療的不斷發展，通過信息互通與數據共享，遠程影像、遠程超聲等都已經可以實現。

  以遠程病理為例，遠程病理操作性很強，也是當前廣泛開展的。病理標本固定后上傳到網絡，不管是省內專家還是省外專家，甚至國外專家，都可以進行閱片診斷。現在很多縣級醫院建設得非常漂亮，硬件條件非常好，技術也不錯，但是有些手術遲遲不能開展，就是因為病理水平沒有跟上。開展遠程病理、資源共享，可以有效補齊基層醫院的短板。

  現在很多大醫院開展遠程會診效果并不盡如人意。一個問題是服務價格還沒有解決，遠程會診一次收多少錢還沒有明確的標準；另一個問題是意識上還比較落后。在保守思維定式下，人們總習慣說這個資料要保密、那個數據不能共享……在互聯網時代，我們對信息資源要抱有開放的心態，只要是以健康服務為目的信息共享、資源共享，在符合信息安全原則的前提下，都應該積極探索互聯互通的機制。

  智慧醫院提升服務品質

  在智慧醫療體系中，智慧醫院的建設至關重要。智慧醫院建設要體現不同等級醫院的不同定位，尤其是城市三級醫院，要通過打造智慧醫院，不斷加強內涵建設，實現病種結構優化、服務能力提升、人才隊伍建設加強等方面的目標，不斷提升疑難危重疾病的救治能力。

  例如，湖南省人民醫院嘗試在預約診療，包括微信預約掛號，CT、核磁共振等預約檢查方面發力，有效減少了病人的候診時間，豐富了支付途徑，基本消除了窗口排長隊的狀況。通過智慧醫院的建設，一些過去在醫院里的就醫環節，患者在家里、在路上，或者利用休息時間就可以完成。智慧醫院建設徹底改變了過去看病就醫“三長一短”的現象，提高了患者的滿意度。

  近日，國家衛生健康委出臺了《關于印發醫院智慧服務分級評估標準體系（試行）》，明確規定了智慧醫院建設的標準和評估方法。建設智慧醫院要對照標準，對醫院智慧服務信息系統具備的功能、應用范圍、技術基礎和信息安全等方面進行提升。緊緊圍繞這些標準，智慧醫院建設就不會走彎路。

  健康信息仍有待整合

  智慧醫療還包括家庭健康系統，這是一個市場巨大的陽光產業，也蘊含著重要的健康大數據資源。現在很多穿戴式健康產品，每天都在收集海量的健康數據。如果病人來就診時，醫生可以打開系統，根據其體型、運動、飲食情況等數據進行評估分析，將極大提高診療效率。

  家庭健康系統還有利于打造大眾急救體系。例如，可以通過數據建立一鍵呼救系統，當患者突發心腦血管事件時，可以自動呼叫附近的急救人員或志愿者，將為居民生命健康提供更好的保護。只有通過提升大眾救護能力、建立完善的急診綠色救助通道才能建成縝密的急救體系，而智慧醫療是實現每個急救環節聯動協調的中樞。但目前，家庭健康系統的大量數據仍然游離在智慧醫療體系外。如果把這些可穿戴設備與醫療健康的信息體系、智慧醫院的信息體系連接在一起，必將大有可為。