兩險(xiǎn)合并不影響生育保險(xiǎn)待遇
為今后增強(qiáng)生育保障待遇奠定基礎(chǔ)

國(guó)務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見(jiàn)》，要求2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施，實(shí)現(xiàn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。

生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金后，生育保險(xiǎn)的相關(guān)待遇是否會(huì)有調(diào)整，職工個(gè)人又該如何繳費(fèi)？在25日舉行的國(guó)新辦政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了解讀。

“此次改革不會(huì)影響生育保險(xiǎn)的待遇。”陳金甫表示，此次改革明確提出，要確保職工生育期間的生育保險(xiǎn)待遇不變。對(duì)于生育醫(yī)療費(fèi)用，改革明確提出，推動(dòng)住院分娩等醫(yī)療費(fèi)用按病種、產(chǎn)前檢查按人頭等方式付費(fèi)。生育醫(yī)療費(fèi)用原則上實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

“保留險(xiǎn)種和保障待遇，是這次工作的重點(diǎn)。兩個(gè)確保政策措施中，第一個(gè)確保就是保障待遇，原有的生育保險(xiǎn)規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇不變，只是在經(jīng)辦上改變了享受的渠道，但沒(méi)有改變參保范圍、沒(méi)有改變生育保險(xiǎn)設(shè)定的保障項(xiàng)目和支付水平。”陳金甫說(shuō)。

據(jù)介紹，我國(guó)此前在河北邯鄲等12個(gè)城市開展兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)，取得積極成效，試點(diǎn)城市生育保險(xiǎn)覆蓋面擴(kuò)大，基金共濟(jì)能力增強(qiáng)，管理服務(wù)水平提升。國(guó)務(wù)院有關(guān)總結(jié)報(bào)告指出，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施不增加單位負(fù)擔(dān)，不影響個(gè)人待遇，有利于進(jìn)一步加強(qiáng)基金抵御風(fēng)險(xiǎn)能力。

“全面推開，成效會(huì)更大，對(duì)增強(qiáng)基金共濟(jì)能力、提升管理服務(wù)水平、實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，更具有制度保障作用。可以為更多人提供生育保障，也為今后增強(qiáng)生育保障待遇奠定基礎(chǔ)。”陳金甫說(shuō)。（記者 吳佳佳）