近日，國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍在一場“醫(yī)藥兩會沙龍”上表示，醫(yī)保目錄調(diào)整將充分考慮醫(yī)保基金承受能力和患者臨床用藥需求。此前，在全國兩會“部長通道”上，國家醫(yī)保局局長胡靜林表示要建立醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制，讓更多救命救急好藥進(jìn)入醫(yī)保目錄，2019年調(diào)整工作將在9月完成。
  基本醫(yī)保藥品目錄每次調(diào)整都被形容為“利益的博弈”，由此也演化出了目錄調(diào)整變?yōu)椤爸贿M(jìn)不出”的怪現(xiàn)象。一些低效藥品，多年“躺”在目錄內(nèi)，浪費了醫(yī)保基金；另一方面，一些救命救急的好藥，因前期研發(fā)投入較高，由此形成的高藥價成為進(jìn)入目錄的“攔路虎”。
  我國基本醫(yī)保籌資水平仍難以跟發(fā)達(dá)國家相比，要提高保障水平，只能在提升醫(yī)保基金使用效率上多想辦法。因此，醫(yī)保藥品目錄調(diào)整要避免單純擴(kuò)容，做到有進(jìn)有出，更要激活一池春水，由調(diào)整形成競爭機(jī)制，由競爭促進(jìn)新藥研發(fā)，從而在醫(yī)保基金安全可控、患者整體保障水平提升、新藥研發(fā)受到激勵三者之間取得平衡，實現(xiàn)更高的健康產(chǎn)出。
  如何剔除與增補(bǔ)目錄，需要科學(xué)的論證、有效的工具以及公平的機(jī)制，進(jìn)出之間稍有不慎，有可能引發(fā)對改革的質(zhì)疑，形成改革的阻力。對此，醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整的制度設(shè)計要經(jīng)得起檢驗，實現(xiàn)科學(xué)性、陽光化及常態(tài)化，讓一個優(yōu)化的醫(yī)保藥品目錄離老百姓越來越近。